咳咳咳,喘喘喘…相信大家對(duì)支氣管哮喘并不陌生,哮喘是全球最常見的慢性疾病之一。但你聽說過“職業(yè)性哮喘”嗎?近年來,隨著職業(yè)性致喘物廣泛應(yīng)用于工業(yè)生產(chǎn)各個(gè)領(lǐng)域,職業(yè)性哮喘逐漸進(jìn)入人們的視野,事不宜遲,現(xiàn)在我們一起來了解吧。
1、什么是職業(yè)性哮喘?
職業(yè)性哮喘是指職業(yè)活動(dòng)中因接觸某些化學(xué)物質(zhì)引起的由多種細(xì)胞(嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,有可變的氣道受限和氣道高反應(yīng)性。
2、引起職業(yè)性哮喘的原因
目前可導(dǎo)致職業(yè)性哮喘的致喘物已有20多種,包括常見的異氰酸酯類、酸酐類、多胺類以及刺激性化學(xué)物如氨、鹽酸、氯氣、甲醛、氮氧化物等。
3、哪些工種易患職業(yè)性哮喘
可導(dǎo)致職業(yè)性哮喘有關(guān)的工種有:化工、橡膠、塑料、黏合劑、制藥、電子、印刷、紡織、皮革、油漆、顏料、照相、農(nóng)藥、食品、木材加工、作物種植等。
4、職業(yè)性哮喘的臨床表現(xiàn):
典型的職業(yè)性哮喘表現(xiàn)為工作期間或工作后出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶或伴有鼻炎、結(jié)膜炎等癥狀。癥狀的發(fā)生與工作環(huán)境有密切關(guān)系。
5、職業(yè)性哮喘的診斷原則
根據(jù)在職業(yè)活動(dòng)中較長時(shí)間變應(yīng)原接觸史,或短時(shí)間內(nèi)吸入大劑量氣態(tài)、煙霧等呼吸道刺激性化學(xué)物物史,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽等哮喘癥狀,且哮喘癥狀的發(fā)生、發(fā)展與致喘物暴露存在因果關(guān)系,結(jié)合特異性變應(yīng)原試驗(yàn)結(jié)果,參考現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,排除其他病因所致的哮喘或其他呼吸系統(tǒng)疾患后,方可診斷。
6、如何預(yù)防職業(yè)性哮喘
①多做宣傳,防患于未然。首先要讓工人充分了解預(yù)防職業(yè)性哮喘的重要性,了解疾病的早期表現(xiàn),有利于疾病的早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
②定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,積極開展肺功能檢測(cè),重點(diǎn)關(guān)注呼吸道相關(guān)疾病臨床表現(xiàn)。
③當(dāng)發(fā)現(xiàn)有職業(yè)性哮喘患者,應(yīng)及時(shí)調(diào)離現(xiàn)有崗位,避免再次接觸職業(yè)性致喘物,針對(duì)有過敏性鼻炎病史的職業(yè)人群,應(yīng)多加注意,做到早期預(yù)防,避免進(jìn)一步誘發(fā)職業(yè)性哮喘。
④改良生產(chǎn)工藝,加強(qiáng)生產(chǎn)環(huán)境通風(fēng)除塵,當(dāng)直接接觸各類化學(xué)品時(shí)必須做到穿戴好個(gè)人防護(hù)用品,比如防護(hù)服、防塵口罩、防護(hù)帽等。
⑤定期進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生環(huán)境監(jiān)測(cè),實(shí)施封閉式或者隔離式操作生產(chǎn)模式,減少職業(yè)性致喘物的直接接觸。
⑥依法依規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)禁忌癥的相關(guān)規(guī)定,有特異性及嚴(yán)重氣道疾病患者應(yīng)禁止從事接觸職業(yè)性致喘物的相關(guān)工作。